Cum decurge procedura de chirurgie Mohs
Chirurgia Mohs este o intervenție precisă, efectuată pas cu pas, pentru a asigura eliminarea completă a cancerului de piele cu cea mai mare rată de vindecare și cu păstrarea maximă a țesutului sănătos.
Această tehnică are loc într-o singură zi, sub anestezie locală, fără internare.
🔹 1. Consultația și pregătirea
- Medicul examinează leziunea și explică detaliat procedura.
- Zona este marcată și se administrează anestezie locală.
- Pacientul rămâne conștient pe tot parcursul intervenției.
🔹 2. Prima excizie
- Chirurgul îndepărtează un strat foarte subțire de țesut din zona tumorii.
- Se ia doar minimum necesar pentru a permite analiza marginilor.
🔹 3. Analiza microscopică imediată
- Țesutul excizat este procesat pe loc în laboratorul din sala de operație.
- Piesa este congelată și secționată orizontal, paralel cu pielea.
- Se colorează și se examinează la microscop, astfel încât sunt evaluate 100% marginile specimenului.
- Rezultatul vine în 45-90 de minute.
🔹 4. Harta tumorală
- Marginile piesei sunt marcate cu culori și desenate pe o hartă exactă.
- Dacă la microscop se observă celule canceroase, chirurgul știe precis unde să mai intervină.
🔹 5. Repetarea etapelor, dacă e necesar
- Se excizează doar țesutul unde mai persistă tumora.
- Procedura se repetă până când toate marginile sunt „curate”.
- În general, sunt necesare 1–3 etape.
🔹 6. Reconstrucția defectului cutanat
După confirmarea eliminării complete a tumorii, chirurgul alege metoda de închidere a plăgii:
- sutură simplă,
- lambou local (rotirea pielii din jur),
- grefă de piele,
- sau reconstrucții mai complexe în cazuri speciale.
Scopul este nu doar vindecarea, ci și rezultatul estetic și funcțional optim.
🔹 7. Recuperarea
- Pacientul pleacă acasă în aceeași zi.
- Zona este pansată și se primesc instrucțiuni clare pentru îngrijirea plăgii.
- Firele se scot la 5–14 zile, în funcție de zonă.
Majoritatea pacienților își reiau activitățile în 1–2 zile.
📊 Durata totală
Întreaga procedură poate dura între 2 și 6 ore in majoritatea cazurilor, dar procesul se poate intinde pe mai multe zile, în funcție de dimensiunea și complexitatea tumorii, deoarece fiecare ciclu de excizie și analiză histologică necesită timp.
✅ Beneficii pentru pacient
- Cea mai mare rată de vindecare pentru cancerele de piele (peste 99% pentru carcinomul bazocelular).
- Conservarea maximă a țesutului sănătos.
- Rezultate estetice superioare, mai ales pe față și zone sensibile.
- Siguranța că tumora a fost complet eliminată într-o singură zi.